Моля, информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате или наскоро сте приемали, или е възможно да приемате други лекарства, включително и такива, отпускани без рецепта.
МИГ-400® може да повлияе на или да бъде повлияно от някои други лекарства. Например:
- Лекарства с противосъсирващо действие (т.е. разреждат кръвта/предотвратяват съсирването, напр. ацетилсалицилова киселина, варфарин, тиклопидин)
- Лекарства, които понижават високото кръвно налягане (АCЕ инхибитори като каптоприл, бета-блокери като лекарства, съдържащи атенолол, антагонисти на рецептора за ангиотензин II като лосартан)
Някои други лекарства също могат да повлияят на или да бъдат повлияни от лечението с МИГ-400®. Затова винаги преди да използвате МИГ-400® с други лекарства, трябва да се съветвате с лекаря или фармацевта си.
Усилване на ефекта и/или нежелани ефекти
- Ако по същото време се прилагат следните лекарства, тяхната концентрация в кръвта може да се увеличи:
- дигоксин (лекарство за усилване на помпената функция на сърцето)
- фенитоин (лекарство за лечение на припадъци)
- литий (лекарство за лечение на психични заболявания)
По принцип не се изисква изследване на серумните нива на литий, дигоксин и фенитоин, ако МИГ-400® се използва правилно.
- Вещества, потискащи кръвосъсирването.
- Метотрексат (лекарство за лечение на рак или на някои ревматични заболявания). Не приемайте МИГ-400® 24 часа преди и след приложение на метотрексат. Това може да доведе до увеличение на концентрацията на метотрексат в кръвта и до усилване на нежеланите му ефекти.
- Ацетилсалицилова киселина и други противовъзпалителни болкоуспокояващи, включително COX-2 инхибитори (нестероидни противовъзпалителни средства), селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (лекарства за лечение на депресивно настроение), както и кортизонови лекарства (глюкокортикоиди). Налице е повишен риск от язви и кръвоизлив от стомашно-чревния тракт.
- Лекарства, които съдържат пробенецид или сулфинпиразон (лекарства за лечение на подагра). Това може да забави излъчването на ибупрофен. Може да настъпи акумулиране на ибупрофен в организма и усилване на нежеланите му ефекти.
Отслабване на ефекта
- Лекарства, усилващи отделянето на течности (диуретици), и лекарства за високо кръвно налягане (антихипертензивни лекарства).
- АСЕ-инхибитори (лекарства за лечение на сърдечна недостатъчност и високо кръвно налягане). Рискът от нарушения в бъбречната функция е увеличен.
- Ацетилсалицилова киселина в ниски дози: ефектът от ниски дози ацетилсалицилова киселина върху тромбоцитите, отговорни за кръвосъсирването, може да се наруши.
Други възможни взаимодействия
- Зидовудин (лекарство за лечение на СПИН): при хемофилици със СПИН инфекция е налице повишен риск от ставни кръвоизливи и кръвонасядания.
- Циклоспорин (лекарство за потискане на имунния отговор, напр. след трансплантации и за лечение на ревматизъм): налице е риск от бъбречно увреждане.
- Такролимус: налице е риск от бъбречно увреждане.
- Калий-съхраняващи вещества, усилващи отделянето на течности (определени диуретици): ако се приемат по същото време, може да се повиши нивото на калия.
- Сулфонилурейни лекарства (за понижаване на кръвната захар): въпреки че не са описани взаимодействия между ибупрофен и сулфонилурейни лекарства, за разлика от останалите НСПВС, ако се приемат едновременно, като предпазна мярка трябва да се проследяват стойностите на кръвната захар.
- Антикоагулантни лекарства: има изолирани съобщения за взаимодействия между ибупрофен и антикоагулантните лекарства: при едновременно приложение се препоръчва изследване на коагулационния статус.
